过去，患者到大医院看病，挂号需要一早到医院排队，交费需要楼上楼下来回跑，检查需要满院询问去处……看病难、看病累，曾一度成为隔在医患之间的硬伤。
如今，这些情况正悄然发生改变，手机上就能预约专家号、诊室里就能结算诊费，病房内就能办理手续……浙江省改善医疗服务行动计划中，令百姓感受最深的便是“最多跑一次”，绝对排在前列。
三大显著变化 只为患者更满意
数据告诉你，浙江省在医疗卫生领域的“最多跑一次”改革到底有多棒！
——以“智慧医疗”为抓手，服务跑出加速度
“智慧”在手，说走就走！从院前急救到院后就诊，从预约挂号到付费结算，从门诊就医到出入院服务等，“智慧”项目覆盖了看病就医全流程；配置十二导联心电图仪的救护车比例达70.09%；二级以上医疗机构“智慧药房”建设全覆盖。
想要跨市看病怎么办？诸多终端，一招搞定！浙江省推出全省统一的医院预约诊疗服务平台及手机App，网上、电话、手机、社区等多途径预约方式，方便患者就医。省级医院开放80%的号源供网上预约；公益性预约诊疗服务平台累计注册用户973万人，预约总量4346万人。
付费结算不想排长队？各级各类医疗机构通过申购移动式终端结算机、自助结算机、信息系统改造升级等措施为患者提供自助结算、诊间结算、病区或床旁结算、移动终端结算等多种结算方式。全省市级医院门诊智慧结算率达60.24%，病区智慧结算率达30.85%。
检查检验报告无处寻？浙江省推进自助查询检查检验报告单等服务，检查检验报告完成2种智慧查询方式的医院比例已达88.24%，绍兴市人民医院还推出血常规、肝功能等7项检查检验自助申请服务；浙大一院患者可在自助机上自助预约检查项目。
——以医疗质量为基石，服务跑出安全感
对跑大医院就诊说NO！全省54家城市三甲医院与122家县级医院合作办医；8家省级医院与县级医院共建12个专科（专病）中心，助推县级医院医疗质量水平。2017年，浙江省县域就诊率达到85.8%，其中东阳市县域内就诊率高达90.08%。
对在家门口看病说YES！结合医共体建设，统一机构设置、人才招聘、医卫资源等优化县乡医疗卫生资，浙江省持续推动县域医疗质量同质化：实现区域检验、影像、心电、病理共享的县（市、区）比例分别66.67%、94.44%、73.61%、47.22%。
推广日间手术，构建优质诊疗新模式。浙江省各市三级甲等医院中开展日间手术的医院占比达89.47%，二甲以上综合医院及专科医院设立胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治及危重儿童和新生儿救治等五大中心比例达到96.55%。
——以便民惠民为宗旨，服务跑出满意度
看完病可以早回家！工作壁垒被打破，服务流程被优化：早高峰排队平均时间8.21分钟缩短至6.74分钟，共节约用时16.4万小时，相当于6833天；各市成立一站式入院准备中心比例51.52%升至92.65%。
有啥诉求都能实现！以患者需求为导向，提供贴心便民服务：各市设置沟通中心、检查预约中心及门诊综合服务中心比例从34.82%升至92.65%；开展医务社工或志愿者服务的医院比例74.24%升至100%。
远程医疗更便捷！发展“互联网+医疗健康”，让老百姓在电脑前接收优质的医疗健康服务。各级各类医疗机构共开展远程影像305296例，远程病理诊断2916例，远程心电诊断70975例。
母子健康不容忽视！五大母子健康服务致力打造“一体化整合、信息化助推、流程化管理”的全程服务模式。杭州、宁波、温州等市实现手册APP地区全覆盖、服务对象使用率达80%以上。
“最多跑一次” 2018提速前进
今年4月，《浙江省医疗卫生服务领域深化“最多跑一次”改革行动方案》出台，涉及十大改善医疗卫生服务项目及目标。
“心”级排行
以“★”考“量”，是浙江省调动医疗机构改善医疗服务积极性的创新方式，并以此评估医疗服务改善效果。
据浙江省卫生计生委医政医管处副处长付铁红介绍，浙江省根据各医院每周监测的数据和“模拟患者”暗访体验，对“网上挂号”“看病排队”“门诊智慧结算”“病房智慧结算”“预约检查”五个群众关注度较高的服务能力方面进行“心”级指数评分，“★”越多，代表群众获得感越强。“‘体验’从今年6月正式启动，工作人员全程体验就诊流程，并对照‘最多跑一次’工作细则，将医院问题反馈给上级与机构。”
两大医院出线 共破双难问题
当前，城市公立医院普遍面临的矛盾点，是患者就医需求的无限性与医院服务能力的有限性，患者“看病难”与“住院难”等问题始终存在。在浙江省卫计委医政医管处副处长付铁红看来，浙江大学附属第二医院与浙江省人民医院，在改善医疗服务方面的经验值得推广。
浙医二院：“人+机”对战“看病难”
在浙医二院门诊大厅里，220台自助服务终端无不吸引着患者眼球。这些酷似“大白”的机器，不仅能实现建档、预约、挂号、查询、充值、结算等服务，还首次在杭城省级三甲医院实现发票自助打印，让人工窗口从25个缩减到14个。据院方粗略统计，门诊自助预约挂号、自助结算均已达到每天1.1万人次。
除了给予门诊患者便捷服务外，浙医二院也着力改善住院患者服务。自2010年5月起，浙医二院就开始探索全院床位的统一管理，成立床位协调中心，并推出术前检查服务，击破了传统“床位属于医生”的理念痼疾，使床位分配权回归医院。近年来，在此基础上，医院还在研发更多的快捷、便利的自助服务功能，准备推出的“自助住院系统”将实现入院、押金充值、一日清单打印、出院的“一站式”服务，真正做到“机器换人”，让院内所有就医流程无盲区覆盖。
同年，浙医二院在全省率先开展日间手术。在治疗流程上，制定规范的流程，目前已开展80多种日间手术病种，2017年日间手术量已近2万台，占住院手术总量24%以上，处于全国领先地位。
“日间手术不仅能大大缩短手术时间和住院时间，减少院内感染概率，术后‘快速康复’，还能为患者省下不少费用。”浙医二院院长王建安曾介绍说，近期，他们正在开展新一轮的日间手术准入评估，预计今年的日间手术病种将过百。
最佳的医疗过程是人文关怀和科学技术相辅相成。浙医二院的“六步爱心沟通”口诀落实到每位医护人员，即一看、二引、三告知、四问、五答、六88，在提高医患有效沟通的同时，还能规范医护行为，助力患者就医满意度。
“全数据互联互通医疗平台”之路，也在让浙医二院将“最多跑一次”落到实处。依托“浙二好E生”平台，浙医二院已有675位主治以上医生实现了移动化办公，为省内外患者提供在线咨询、预约挂号、查询检查检验报告等医健服务。此外，浙医二院国际网络医学中心平台北至新疆，南达三沙，连接着全国10余个省市、158家协作医疗机构。
浙江省人民医院：“人情味”冲破“住院难”
“如何让看病就医体现以人为本？让患者少跑路、更省心？”浙江省人民医院院长黄东胜认为，“优化诊疗流程是医疗卫生服务领域‘最多跑一次’改革的突破口。”
在省人民医院，宽敞明亮的门诊大楼、住院大楼内，“入院准备中心”“检查预约中心”“一站式出院带药中心”等八个诊疗服务中心，就像高速运转的“车间”，成为就医流程的催化剂。
其中，“入院准备中心”自2012年8月正式启用，集“住院预约、床位集中管理、办理住院手续、完成住院患者院前检查、入院前宣教”五项功能一体化，是医院为患者准备的“入院攻略”。相较以往，入院环节从6个减至3个，入院手续办理时间从2～3天缩短至1天。
这份“亲民”不仅体现在入院，出院也一样让患者感到便捷。省人民医院创新推出“今预结账明出院”模式，方便患者及家属合理安排时间及时离院。与此同时，医院设立了一站式出院带药服务中心，集一站式出院服务、智能化发药系统、专业化用药指导为一体，使出院流程更便捷。而对于急危重症患者，医院特设“绿色通道”，实行急诊患者“先诊疗后结算”模式，迄今共有6万余名急危重症患者受益，提高抢救效率30%以上。
“医院秉持以‘同理心’为患者提供最暖心的合适医疗的原则，听其所听，视其所视，感其所感。”黄东胜娓娓道来，“在‘最多跑一次’改革中紧贴患者心声，致力于解决看病过程中的堵点、难点，通过优化流程，用‘信息跑’‘数据跑’‘医生跑’代替‘患者跑’，最终换来患者就医获得感和满意度的不断提升。”
5年来，省人民医院对“围住院期”的创新举措得到了多方肯定。对内，累计预约住院患者441692人次，办理住院395080人次，完成院前检查179791余人次，患者对住院满意度达98%。对外，医院共接待300余批3200余人次国内外业内人士参观交流，且省内多家医院纷纷“模仿”省人民医院入院准备中心的运行管理模式，引起社会强烈反响与示范效应。